正常的阴道壁和宫颈鳞状上皮覆盖部（宫颈外口以外）一般不含有腺体。阴道腺病是指阴道壁和宫颈阴道部的表面或粘膜下结缔组织内出现腺体结构。
一、病因
阴道腺病的病因不明，一般认为与母亲在妊娠期时服用大量雌激素，如已烯雌酚，其女性后代在青春期可发生阴道腺病。而且已烯雌酚所引起的阴道腺病极会出现癌变，因此已烯雌酚已禁用。而对于与已烯雌酚无关的阴道腺病，罕见且病因不明。
二、病理
大体检查可将阴道腺病分为4种类型——
1、隐匿型：阴道粘膜表面粘膜无异常表现，但阴道粘膜含有腺体组织，仅在活组织检查时才发现。
2、囊肿型：阴道粘膜内有一个或多个大小不等的囊肿结构，囊内含有粘液，组织学显示副中肾管上皮特点。
3、腺瘤型：腺上皮增生向外生长，形成阴道肿物如息肉状。
4、斑点型：阴道粘膜表现为红色斑点、颗粒或糜烂状。此型腺腔与阴道相通，涂碘不着色。
三、诊断
1、病史：详细询问患者在胎儿期有无接触雌激素药物史，若有，对诊断有帮助。
2、症状：患者可出现白带增多，阴道血性分泌物，性交不适，接触性出血，但多数患者常无任何症状。
3、体征：妇科检查见阴道粘膜可出现糜烂、红色斑点、溃疡、息肉突起等改变，宫颈可呈鸡冠状或宫颈外翻，触诊时可发现阴道横嵴、阴道粘膜下硬结节及砂粒样病灶。
4、辅助检查
（1）阴道镜：可见病变处有以宫颈表面的转换区，腺体开口，腺囊肿或柱状上皮岛。可见到白色上皮、红色斑点、镶嵌在血管网及不典型病变区。阴道镜对选择活检部位，病变随访，早期发现上皮不典型增生及癌变有很大帮助。
（2）细胞学检查：对阴道腺病的诊断意义不大，但对上皮不典型增生的诊断、随访及早期发现癌变有帮助。
四、鉴别诊断
1、中肾管囊肿：多位于阴道的前侧壁，其上皮细胞缺乏粘液和糖原，粘液组化染色呈阴性。
2、阴道子宫内膜异位症：病变突出于阴道壁表面，有时呈暗红色，镜下可见到子宫内膜腺体及间质成分，腺腔内常有陈旧性出血，而阴道腺病仅有子宫内膜腺体，而无间质。
五、治疗
对有症状者应采取以下治疗方法——
1、增加阴道酸度：采用局部冲洗、坐浴或硼酸粉剂坐浴，保持阴道酸性环境，以促进柱状上皮鳞化，促使病灶愈合。
2、还可用微波、激光等烧灼或冷冻治疗。
3、积极治疗合并症状：如合并滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎症应积极治疗。
注意：若发现有恶变倾向的患者，需要密切随访，每6-12月随访1次，做阴道细胞学及阴道镜检查，发现有异常即作活检。
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