伤寒

　由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病。
【传播途径】污染的水和食物传播，带菌苍蝇和手是散发病例传播媒介。
【好发季节】常年散发，以夏秋两季(长江下游7～10月份)最多见。
【主要表现】婴幼儿症状往往不太典型，体温上升较快，可有持续高热与高热惊厥。肝脾肿大明显，多有腹泻。常见并发症是在发病第2～3周出现肠出血及肠穿孔。伤寒还可以并发肝炎、肺炎、肾炎、心肌炎等。
【防治护理】宝宝必须卧床休息，保持大便通畅。要注意胃肠道隔离消毒，避免交叉感染。如有腹痛、便血等，应立即去看医生。

伤寒及副伤寒联合免疫疫苗

　　伤寒是一种由伤寒杆菌感染所致的、使人衰弱并威胁生命的肠道传染病。伤寒患者会有持续发热、疲倦、食欲不振、严重头痛、脾脏胀大、便秘或腹泻的情况出现。副伤寒的病征与伤寒相似，但程度一般较轻，它是由另一类的沙门氏菌所引起的。

　　伤寒及副伤寒的传播途径是经由一些受到病者或带菌者的粪便或尿液所沾染的饮食而传播。带菌者是一些经感染后而康复的人士，但在体内仍存着病菌。若食物及饮品曾由一些不断排放病菌的人员处理、或饮用和冲洗食物的水受到污水所污染，便有机会传播伤寒及副伤寒病。该疾病在缺少充分的排污系统和环境卫生设施的发展中国家比较多见。据美国疾病控制和预防中心报道，全世界每年约有1600万人发生伤寒，其中大约60万人死于该疾病。

　　预防伤寒及副伤寒病的最有效手段就是接种伤寒及副伤寒疫苗。目前疫苗有口服及注射两种方式，我国使用比较多的死疫苗有的是甲醛杀菌石炭酸防腐死疫苗。伤寒及副伤寒疫苗适用于一些要到病发率高的地方的国际旅游人士，尤其是若他们会容易食用到不洁净饮食、或与当地乡民接触频密。旅游人士须于出发前最少一星期接受疫苗。口服疫苗共需三至四剂，每隔二天服一剂；而注射用疫苗则注射一次便可。当伤寒、副伤寒病流行时，可根据当地发病和流行情况，选择该地区全部人群或重点年龄组，重点人群接种。第一年需注射3针，每针间隔7-10天，以后每年注射1针作加强免疫。注射时必须做到全程免疫，坚持注射3针，只注射1针或2针则达不到应有的免疫效果。

　　伤寒和副伤寒的发病率近年来在一些地区有回升趋势，但由于症状不典型常常被忽视。预防伤寒、副伤寒应当采取以切断传播途径为主导的综合性措施。同时，大力开展伤寒、副伤寒疫苗的接种，增强人群免疫力也是十分重要的一环。

初秋谨防小儿患上伤寒

初秋谨防小儿患上伤寒

　卫生部最近公布了2007年7月全国法定报告传染病疫情，其中全国伤寒+副伤寒发病2662例，死亡1例。疾控中心专家提醒，到了夏末秋初，一过立秋，正是多种肠道传染病多发或高发的季节，近期尤其要防伤寒与副伤寒病。

　　伤寒、副伤寒是一种肠道传染病，由伤寒沙门菌和甲、乙、丙副伤寒沙门菌所引起的急性全身系统性传染病，在我国传染病防治法中被列为乙类传染病。

　　伤寒一年四季都可发生，但以眼下的夏秋季最多。患者及带菌者为本病的传染源。少数患者治疗不彻底或不正规，可能成为长期或终身的带菌者。

　　两种病的发病症状

　　伤寒、副伤寒发病特点明显：患者出现持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。

　　感染伤寒菌后，人并不会马上发病，有3-60天的潜伏期(平均7—14天)。伤寒发病症状典型：一是发热，连续高烧(39—40℃以上)不退，与其他发热性疾病明显不同的是，脉速不快。

　　二是到发热的第6天，约一半患者会出现典型皮疹，呈淡红色丘疹(医学上称玫瑰疹)，散布于患者的前胸、腹部，数量不多，一般是几个到十几个，大部分会在2—4日内消退。

　　该病的并发症较多，譬如恢复期里，可能发生肠出血或肠穿孔，严重的还会出现神志不清。副伤寒发病症状相似，但病情较轻。

　　通过水、食物和苍蝇传播

　　伤寒的主要传播途径是通过水、食物、日常生活接触和苍蝇传播。任何人都可能感染得病，但再次患病的可能性极小，能获得持久性免疫力。

　　副伤寒的传染源和传播方式与伤寒大致相同，不过以食物传播较为常见，副伤寒菌在食物中可存在较长时间。

　　要注意个人卫生

　　患者如果出现发热、腹泻等伤寒的相关症状后，千万不要擅自用药，要到有肠道门诊或发热门诊的医院正规治疗，并做好隔离消毒的工作。

　　平时预防中，我们要注意个人卫生，特别是做好粪便、水源和饮食卫生的管理，消灭苍蝇。坚持饭前、便后洗手，不喝生水、不吃不洁食物等，养成良好生活习惯。

　　经常出差、经常在饮食摊点就餐以及经常接触伤寒病人的人，是伤寒或副伤寒的高危人群，可以通过接种疫苗提前预防，居住处附近的社区卫生服务中心或街道卫生院都有伤寒菌苗接种。

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