问：我25岁结婚，1年未怀孕，医生说我得了不孕症，我很恐慌、害怕，我得的是不孕症吗？
张院长：这首先要从不孕症的定义说起。一般认为，夫妻婚后同居二年以上，未采取避孕措施，有正常的性生活，女方未孕者称为不孕症。目前，美国生育协会将不孕的时间定为婚后1年。根据我国提倡晚婚晚育的实际情况，你结婚才1年，只能说有患不孕症的可能，但不应该下不孕症的诊断，凡婚后2年未受孕者才能明确诊断为不孕症。此间，你可以进行相关的检查，以便确诊和治疗。
问：不孕症是一种什么样的疾病？患这种疾病的人多吗？
张院长：人类在现代社会生活中，除了生理因素和病理因素外，环境污染和人为的因素导致不孕症患者日益增多，不孕症已成了继心脑血管、肿瘤病之后左右人们身体健康的第三大疾病，给整个社会安定和家庭幸福带来诸多不利影响。我国现有不孕症患者800多万，我国城市中不孕症发病率约为10百分，农村高达15百分。你婚后1年未孕，还不算是不孕症患者，不要过于担心。我建议你按以下步骤进行检查以明确原因，做出准确诊断，再设计治疗方案，以便尽早怀孕。
一、首先排除是否由男方原因造成不孕症，即你爱人有无生育问题，其中关键的是：
在禁止性生活3～5天做精液化验，看化验结果是否正常。
二、晨起做基础体温(BBT)测定，即根据体温曲线评估卵巢排卵情况。
三、到医院做妇科检查、B超检查和实验室检查(包括性交后试验和抗体测定)。
四、怀疑有输卵管病变时，需做输卵管通液术和子宫输卵管造影术(HSG)，必要时做腹腔镜检查，可直视下观察卵巢、输卵管、子宫及子宫内膜异位开口。
五、临床需要时可做宫腔镜检查，直接观察宫腔形态及输卵管开口，这对导致不孕的息肉、宫腔粘连、子宫纵隔及子宫肌瘤均有诊断及治疗作用。
六、生殖激素测定：用于不孕症诊断的主要有雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等。
七、性染色体检查。若染色体型为45XO或46XY或嵌合体则为杜纳或脱纳综合征而导致不孕。
八、如以上检查正常，可考虑找中医诊断调理，解除由精神紧张而导致的不孕，精神紧张性不孕也是原因不明性不孕的一种。青岛济青中医院院长 张寄
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