
有重症肌无力的患者可以怀孕吗?
答:重症肌无力是一种免疫性的神经一肌肉的疾病。虽然少见,但仍然有一些年轻的妇女患病,她们是否能生育呢,这对她本人及家庭都是重要的问题。这种疾病的临床表现是:开始时发生上睑下垂,走路抬不起腿来,病情发展,影响面部肌肉时,不能笑,不能咀嚼,进一步病情发展,影响胸部肌肉时,可发生呼吸困难,甚至可全身肌肉受累。
根据病例调查分析,重症肌无力的患者妊娠后约18病情变化不大,1/3可以缓解,另1/3可以加重,在病情加重的孕妇妊娠期必须开始或增加免疫治疗。妊娠前很难预料哪个患者妊娠后会有加重的情况发生,如果是刚刚诊断的重症肌无力患者,最好是不要立即妊娠,应该经过一段时间的观察及治疗,经专家会诊同意后才可妊娠,或有的患者病情较重,影响了全身较多的肌肉,如呼吸肌,应在经过治疗病情稳定,最好是不需用药的情况下妊娠。由于该类患者体内有特殊的抗体,此抗体可以通过胎盘到达胎儿,受此抗体存在的影响,胎儿出生后可有哭声弱,吸吮差,反应差等表现,数周后会自然地好转。重症肌无力的患者打算妊娠时,先要去神经科专家处检查,在病情控制最满意的时间妊娠为好。
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